英国政府科学顾问团SAGE警告，如果不尽快重新出台限制措施英国冬季可能出现新住院潮，最快下月就达到一天新增7000人住院，触发冬季抗疫B计划——重新强制戴口罩、要求在家办公，甚至封锁“C计划”！
众多专家特别强调冬季抗疫的几大关键点和担心点，特别是在家办公对冬季抗疫的重要性，让敦促民众返岗工作的政府很尴尬，不过卫生大臣“反击”：你们对夏天疫情曾经预测大错特错，这次政府自有综合考虑！但他关于戴口罩的看法，遭到疯狂嘲笑和抨击。但英国卫生大臣也强调，未来几年内都可能再次封锁对抗疫情。
今天英国另一件大事是英国内阁大重组：原外交大臣多米尼克·拉布被降级为为副首相兼司法大臣，英媒报道，他非常愤怒，加文·威廉森被免去教育大臣之职。罗伯特·詹里克被免去住房大臣职位，原司法大臣罗伯特·巴克兰被免，国际贸易大臣利兹·特拉斯担任外交大臣。财政大臣、内政大臣不动，后者躲过一劫。（戳划线文字查看详情）
唐宁街消息说，更换数名高阶官员，是为了“建立一支强大而团结的团队，推动国家自COV疫情中复苏。
根据昨天首相公布的冬季防疫路线图，所谓的B计划即重新采取限制性措施一旦触发，将会实施下列措施——
所有大型场所，包括户内和户外的，进出将要求出示疫苗通行证，这包括所有夜店、500人以上容量的户内场所和4000人以上容量的户外场所，或者容量超过1万人的一切场所。例外情况包括教堂和其他宗教场所、婚礼、葬礼、示威游行场所和马拉松等活动。
政府表示，一旦触发B计划，会给所有商家一个礼拜时间准备。
触发B计划后，一切室内场所和公关交通上都有戴口罩。政府科学顾问团SAGE报告指出，广泛强制佩戴口罩对于限制病毒传播有“很小、但重要的影响”，在室内更有效。
在疫情迅速升温的时候，政府会“急迫地”加强和公众之间的沟通，出台清晰的指南。昨天，首相府发言人拒绝表示什么情况下会采取B计划。冬季防疫路线图的关键：医院入住率陡增，立马触发B计划昨天的新闻发布会上，尽管首相鲍里斯·约翰逊（以及在议会上发言的卫生大臣萨义德·贾维德）都强调疫苗接种形成“防疫之墙”，让英国未来有望不用封国；加强剂疫苗全面取代任何限制性措施，成为应对秋冬疫情的法宝，他们的态度都较为乐观。然而，同一场发布会上，两位政府科学资深顾问的态度就较为谨慎、甚至悲观。英国首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯警告政府：如果秋冬疫情迅速升温，必须迅速从A计划跳到B计划，关键词在于“强硬、及早介入”。“目前疫情相对趋缓——如果一旦快速升温，你必须及早介入，争取宝贵时间。你不能等太久，因为等太久的话，要限制的部分就更多了”，瓦伦斯表示。
英格兰首席医学官克里斯·惠蒂则更加悲观，他预测一个更艰难的冬天是很可能出现的，NHS“已经存在高度压力之下”。瓦伦斯也表示，目前英国社会的免疫力正在消减，这是毫无疑问的，这对于医院入住率会产生“连锁反应”。政府科学顾问团SAGE成员、麦克·蒂尔德斯利博士也强调，B计划的触发必须“迅速”，这样一来可以迅速压低感染率，而且任何措施不需要维持太久。
WHO特使大卫·纳瓦罗也表示，速度是关键，英国已经有充分防疫经验，因此一旦不利情况出现就要迅速触发B计划，还要比之前效率更高才行。今天，卫生大臣萨义德·扎哈维接受一众媒体访问，为政府的秋冬防疫路线图和A、B两计划进行解释和辩护。对于外界关注什么时候B计划才会被触发，扎哈维强调，关键看医院入住率。
他表示，尽管政府不会在触发B计划的时候不会光看一个因素，但NHS的压力将会是政府考量的第一位，包括出现更厉害的变种病毒的话，也会触发B计划。.当然，考虑医院入住率和NHS应对力，需要考虑一系列因素，那就包括急诊部门的压力，另外还有NHS是否出现人手不够的问题。SAGE成员、专家安德鲁·海伍德教授对此也认可。他进一步提出个人观点（即不代表SAGE观点）：在未来抗疫中，医院入住率和NHS应对力将成为取代病毒感染率，成为重大政策参考指标！不过，贾维德拒绝透露到底医院入住率达到多少人的时候才会触发B计划。
按照英国抗疫惯例，每次重大防疫措施的调整，都离不开SAGE以及下属委员会的专业理据支持。这次也不例外。SAGE下属建模小组SPI-M-O表示，未来英国很有可能再次出现新一波重大的住院潮。尽管最近疫情上升趋缓，但是SPI-M-O的报告预测秋冬的时候英国每天医院入住人数可能是1月份疫情顶峰时的两倍！
最新数据显示，英格兰医院每天新增入住人数为1009人，但SPI-M-O预测下，最极端情况下，新增医院入住人数是这个数字的7倍！根据SPI-M-O的模型，下个月医院入住率可能就达到2000到7000人之间。早前，科学家认为，一旦每天新增住院人数达到1万人，医院会陷入高度紧张状态。当然，鉴于目前很多医院表示已经处于医疗资源紧张的状况，7000人也是非常危急的时候，这也是为什么尽管卫生大臣和首相府都不肯公布医院入住每日新增多少人才会触发B计划，《每日邮报》认为7000人或许是一个警戒线。该报表示，如果SPI-M-O最悲观预测成真，英国会在几个礼拜内就不得不触发B计划！《每日邮报》：《审判日顾问警告首周内将出现又一次冬季封锁，一天7000人住院——他告诉首相“更强硬、更提早”行动，粉碎新冠感染率陡增，尽管感染率如今趋缓，全国大部分人接种了疫苗》。该报告指出，如果英格兰的R值得增加到1.1，那么到了下个月，医院一天会新增2000人；然而，如果R值增加到了1.5，那么医院一天会新增6000人。SPI-M-O表示，他们预测下个月医院入住人数会在两者之间。SAGE报告指出在中小学复课、更多人返岗之后后，病毒会更迅速传播。如何避免这个情况发生呢？SAGE表示，采取“一系列轻微的措施”，就可以让感染率下降，包括强制戴口罩、在家办公，等等。SAGE还表示，英国要消防一些疫苗接种率和英国类似的欧洲国家，他们继续保留了这些限制性措施，包括戴口罩、疫苗通行证和在家办公，他们疫情降温比英国快。
SPI-M更总结在夏天，在家办公是避免确诊率节节攀升的重要因素。因此，“接下来几个月，在家办公的情况大大减少会造成医院入住率的明天增加”。也就是说，在家办公人数的多少对于接下来几个月的抗疫有关重要。不过，SAGE承认他们早前的预测出现错误——他们早前认为解封会导致夏天大规模疫情爆发，但这个情况并未发生。
值得注意的是，尽管SAGE强调在家办公对于接下来几个月降低医院入住率的作用。秋冬防疫路线图表示，政府“认识到（建议在家办公）会造成对经济造成更多破坏”，因此尽管SAGE认为在家办公对限制病毒传播有强烈效果，政府还是搁置了这个可能的措施。SAGE的海伍德教授发表个人意见，称“一旦我们处于麻烦中，在家办公会对病毒传播率带来重大影响”，这是因为人和人的接触是病毒传播关键，切断接触对抗疫万试万灵。SAGE下属行为科学小组SPI-B的成员史蒂芬·蕾切尔则表示如今人们和他人接触的人数已经增加到一年来最高，这是线下办公造成的直接效果。他认为，如果人们希望在家办公，应该得到允许，而不能被强迫返岗。
格拉汉姆·梅德利教授也表示，在家办公室“避免病毒传染率迅速增加的基本措施”，因为人们返岗不但意味着在工作场所和他人接触，也意味着下班后的社交。“如果所有人在圣诞节前完全恢复自由行动，那么我们会看到传染率大大增加。”他强调，目前社会的免疫力还不足以让人们彻底恢复自由。而职业安全和健康协会则建议企业，如果疫情陡增，雇员不需要等待政府改变防疫政策，就可以得到雇主允许，回家办公。
不过，今天卫生大臣贾维德为政府“不听从”SAGE建议、搁置了在家办公指南的决定辩护。他表示：“显然，一直都有不同的科学报告，不同的意见，专家参考这些报告后试图提出最好的预测，这都是对的。”“我作为卫生大臣，还有其他大臣，则需要通盘考虑，作出最好的决定”，他表示。
贾维德甚至还用前例“打脸”SAGE以及建模小组SPI-M，“让我提醒你，在我们处于解封路线图第四步的时候，有专家认为‘感染率惠蒂到一天20万，医院入住率回答道一天2000-3000-不要解封’。”这个基于科学建模的最极端情况并未发生。“我们必须听他们的意见，但最终我们需要根据我们认为正确的理念做出决定。一切决定都有风险，但我认为我们的计划是经过仔细考虑的。”“这是负责任政府所制定的计划，我们要保护经济增长——但如果情况不如人意，我们还有备用计划，对此我们已经准备就绪。”
尽管政府一再强调医院入住率是触发B计划的关键，但就像首席医学官惠蒂所说的那样，英国医院已经进入颇为紧张的阶段。今天，苏格兰卫生大臣哈姆扎·尤萨夫警告，NHS将会面对“非常艰难的冬天”。他要求苏格兰人只在“绝对危急的时候”叫救护车，以缓解NHS在接下来几个月的压力。
《每日电讯报》更报道：随着医院候诊人数激增，吗啡和曲马多等药物的使用量比大流行前高出40%，更引发阿片类药物上瘾的担忧！根据一项新的研究，在过去一年中，等待髋关节和膝关节手术的患者中使用阿片类药物的比例比大流行前高出40%。吗啡和曲马多等药物常被用作骨关节炎疼痛管理的最后手段。然而，研究人员说，越来越多的证据表明，它对健康的益处有限，甚至长期有害，尤其是对老年人。
相比之下，在大流行前被列入候补名单的人中，这一比例为36.4%，相对增加约40%。用于术前疼痛的阿片类药物使用激增与手术等待时间有关，在流感大流行期间，随着医院转向重点提供急性护理，手术等待时间平均延长90天。研究者警告说，在新冠病毒恢复期间，应避免“延长”手术等待时间，以防止“更广泛地使用阿片类药物”。
术前长期使用阿片类药物也与手术相关并发症风险增加、预后较差和持续阿片依赖有关。
早前，内阁被排到一群大臣和官员紧挨着坐着，没有戴口罩，违背了下议院议长林德赛·霍伊尔有关议员在室内要戴口罩的呼吁。今天，被问到这个问题的时候，卫生大臣贾维德表示保守党议员“不是陌生人”，而政府指南表示公众只需要人们“和不常在一起的人”在一起的时候戴口罩。他表示：“这和首相所提倡的相吻合，就像我昨天说的，当人们在拥挤的环境内、场合中有陌生人，也就是不常在一起的人，这个时候要戴口罩”。
《每日电讯报》表示，在议会恢复线下开会之后，保守党议员往往不戴口罩，而工党和自由民主党等议员戴口罩更多。
昨天，工党发言人指出这件事再次显示保守党玩双标。早前，议长霍伊尔敦促议员在议会大楼内戴口罩。不过他并无权力强迫议员遵从。主持人尼尔·帕特森回应：“所以，你和你的朋友在一起就不会感染新冠了？”贾维德的“老仇人”、前首相政治顾问多米尼克·卡明斯也发推表示：“萨义德又有车祸表现：原来议员不需要口罩，因为他们不是陌生人”。
一位网友表示：“如果你只会从陌生人那里传染病毒，那么为什么我们去年没法和家人一起过圣诞？政府又闹笑话了。”
